عودة القلب إلى المسار الصحيح

ساعد النظام الصحي المترابط كارل على استعادة صحته القلبية الوعائية

عاش كارل لوبلانك في الشوارع لأطول فترة ممكنة. حتى جاء اليوم الذي لم يستطع فيه ذلك.

سنوات من تعاطي المخدرات، وفقدان زوجته، وعالم بلا حواجز حماية. انكسر ظهره وقلبه. حرفيًا.

“قال كارل: ”قلت في نفسي: “أنا تحت رحمة أي شيء يحدث‘.’

ولحسن حظ الرجل البالغ من العمر 55 عاماً، فإن ما تعرض له بعد ذلك كان منقذاً لحياته.

وقال إنه منذ تلك اللحظة فصاعدًا، اتخذ خطوات لمعالجة التحديات العديدة التي واجهته، بدءًا من إدمان المخدرات إلى قصور القلب الاحتقاني. وفي أعقاب شهر القلب الأمريكي، الذي يُعتبر بمثابة تذكير سنوي بأن أمراض القلب لا تزال السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة، تولى كارل مسؤولية صحة قلبه عندما كان في أمس الحاجة إليها. لقد وثق في نظام Central Health لإرشاده في طريق عودته.

“وقال: ”أنا الآن أتطلع إلى الأمام“. ”من قبل، لم أكن أهتم. لم يكن الأمر يعني لي أي شيء. إذا أصبت بنوبة قلبية وتوفيت؟ حسنًا. كنت مستعدًا لذلك. ولكنني الآن أتطلع إلى ما سيحدث في اليوم التالي."

أين بدأت المشاكل في البداية

اصطحبه أحد أصدقائه إلى غرفة طوارئ أسينسيون سيتون نورث ويست، حيث علم كارل في النهاية أنه يعاني من انزلاق غضروفي في ظهره ومشاكل أخرى في أسفل الظهر.

وعلى الرغم من سوء الألم، إلا أنه لم يكن أسوأ مشاكله الطبية.

كيف وجد كارل الرعاية الصحية

في الأسابيع التي تلت ذلك، كان الخضوع للجراحة والشفاء من آلام الظهر في مقدمة اهتماماته - ناهيك عن الشغل الشاغل لأطبائه. في هذه الأثناء، طلب كارل المساعدة من برنامج Central Health، حيث سجل في برنامج الوصول الطبي (MAP)، وهو برنامج تغطية الرعاية الصحية لسكان مقاطعة ترافيس ذوي الدخل المنخفض.

Central Health يربط الأشخاص بالتغطية الصحية بأسعار معقولة ويوفر مدخلاً للرعاية الصحية. والنتيجة بالنسبة لسكان مقاطعة ترافيس هي الوصول المناسب إلى الأطباء وإدارة الحالات المزمنة والمساعدة عندما يكونون في أمس الحاجة إليها.

بعد ذلك، تلقى برنامج Central Health إحالة من المستشفى لتسجيل كارل في منشأة تمريض ماهرة، وهو خيار قصير الأجل حيث كان يشرف عليه فريق طبي قبل الجراحة وبعدها. تم تعيين أخصائي صحة مجتمعية ومدير حالة للإشراف على رعايته وجدول مواعيده، ولضمان قيامه بمواعيد طبية مع فرق الرعاية الصحية السلوكية وفرق الرعاية الصحية القلبية التابعة ل Central Health.

التقى كارل مع الدكتور دارين هاريسون، طبيب القلب Central Health، ومع روبي جارسيا، وهي ممرضة مسجلة متقدمة (APRN)، للتعرف على الكسر القذفي أو EF، وهو مقياس لفشل القلب يسجل النسبة المئوية للدم الذي يضخه البطين الأيسر بعد كل نبضة قلب. في مقاطعة ترافيس، كان كارل من بين 2,614 من المسجلين في برنامج MAP في السنة المالية 2023، وفقًا لأحدث تقرير ديموغرافي لبرنامج Central Health، تم تشخيص إصابته بقصور القلب. في عام 2023، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، توفي ما يقرب من مليون شخص بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.

لكن كارل كان مصمماً.

“قالت غارسيا: ”جاء كارل متحمسًا جدًا للتغيير“. ”لقد كان متقبلاً لكل ما قدمناه له من تثقيف فيما يتعلق بفشل القلب وخطة العلاج."

عندما التقى فريق طب القلب بكارل لأول مرة، كان معدل EF لديه 40-45% - أي أقل من الحد الأدنى لقلب طبيعي يعمل بشكل جيد. ربما كان ذلك يعني أنه كان في طريقه إلى نوبة قلبية، وربما حتى إلى عملية زرع قلب دائمة. كان هذا أحد أسباب شعور كارل بالتعب طوال الوقت.

“قال كارل: ”إذا كان أي شخص يعرف فكرة أن تكون 100% مرهقًا. “كنت أعرفها. كان الشعور بعدم وجود طاقة.”

عمل فريق طب القلب في عيادة Central Health مع كارل لفهم حالته الصحية العامة، ووضع خطة لإعادته إلى المسار الصحيح. كانت سلسلة من العلاجات الطبية ذات أهمية قصوى، بما في ذلك دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) يقلل من خطر الإصابة بقصور القلب والأوعية الدموية ودخول المستشفى بسبب قصور القلب.

في غضون أربعة أشهر تقريبًا، تحسنت حالة كارل إلى مستويات “طبيعية”.

الإيمان بالعملية

بعد أن كان كارل وحيداً في الشوارع، أصبح يشعر الآن بالأمان. وقد تدخل نظام Central Health عندما تعطلت الأمور وأعطاه فرصة لتغيير نتائجه.

“قالت غارسيا: ”لقد جاء مستعدًا للشفاء“، ”وكان منفتحًا على جميع الموارد المتاحة."

يقول كارل إنه مقلع عن الإدمان تماماً منذ 14 أكتوبر.

“قال: ”أدركت أنني كنت في رعاية جيدة حقًا وأنني سأكون غبيًا إذا لم أستغل هذه الفرصة للحصول على فرصة ثانية".

في هذه الأثناء، يتلقى كارل، الذي لا يزال يتعافى من جراحة في الظهر، الرعاية في مركز Central Health للراحة في مركز التعليم السريري، وهو مرفق طبي يضم 48 سريراً لسكان مقاطعة ترافيس الذين خرجوا من المستشفيات أو الملاجئ أو الذين يعيشون في الشوارع. يعمل مديرو الحالة على مساعدته في تأمين سكن دائم.

كل يوم يقترب كارل من عيش حياة أكثر صحة، وبقلب أكثر صحة.

“وقال: ”لا يدرك الناس كم يعني الذهاب في نزهة على الأقدام عندما لا تستطيع القيام بذلك. “والآن عندما تستطيع؟ إنه منظور مختلف تماماً. إنها نعمة.”